頸椎のL-rod instrumentation

L-rod Instrumentation for Stabilization of the Cervical Spine

　抄録：4例の頸椎，頸髄疾患に対して，Luque rodを用いたinstrumentation surgeryを行った．4例中3例は，前方固定が種々の原因で破綻をきたし，それに対するsalvage手術として本法を行ったものであるが，各々充分な固定性が得られた．

　頸椎に対するHarringtonやLuqueなどのinstrumentation surgeryはimplantが大きすぎ，固定の範囲も長大になるなど，一般的には必ずしもmeritがあるとは言えない．しかし，術直後より外固定なしで体位交換や全身管理の必要がある例で，骨破壊や骨脆弱性が高度のため，通常の前方固定や後方固定では，たとえ鋼線による補強を行っても支持性が不充分な場合HarringtonやLuque法の適応が考慮される．

　頸椎疾患に関してはHarrington instrumentationよりLuque instrumentationの方が，応用範囲が広く，変形の矯正もやりやすいなどの点で，より有用であると考える．