食道癌に対する胸腔鏡下手術の現状と問題点

Thoracoscopic esophagectomy for esophageal cancer;results and problems

　食道癌に対する胸腔鏡下食道切除郭清術は標準的開胸手術に比べ，疼痛の軽減や術後呼吸機能の改善などの利点を有する．しかし，利点追求のために本来の癌治療の目的である根治性を犠牲にすることは避けなければならない．そこで，筆者らは本術式の遠隔成績を標準的開胸術式と比較検討した．その結果，両術式は予後の面から同等であると考えられた．また，安全性の面では導入初期に手術関連死をみたが，次第に術式の安全性は確立されてきた．すなわち，食道癌に対する胸腔鏡下食道切除郭清術は安全性，予後の面から開胸手術と同等で，食道癌の標準術式として確立されうると考える．