胃m癌に対する腹腔鏡下胃内手術の試み

Laparoscopic intragastric surgery in the treatment of gastric carcinoma in situ

　はじめに

　Strip biopsy^1）や腹腔鏡下胃局所切除術^2）における切除困難病変を克服するために，胃内に腹腔鏡と手術器具を挿入して病変の切除を行うという術式が最近発表され^3），考案者の大橋らはこれを腹腔鏡下胃内手術と名付けた（図1）．われわれは動物実験により本術式の手技に関する検討を行い，工夫を加え臨床へ応用した．本稿では，われわれが工夫した点を含め，腹腔鏡下胃内手術の術式を記述し，自験2例を提示する．