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Volume 2, Issue 1 （February 1997）

JSES 内視鏡外科 2巻1号（1997年2月発行）

Japanese English

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特集腹腔鏡下胃癌手術をめぐるcontroversy

腹腔鏡下胃癌手術の可能性と限界 Possibility and Limitation to Laparoscopic Surgery for Gastric Cancer 嶋尾仁 ¹ , 比企樹 ¹ , 桜本信一 ¹ , 荒井義孝 ¹ , 森瀬昌樹 ¹ , 菊池史郎 ¹ , 小林伸行 ¹ , 榊原譲 ¹ , 柿田章 ¹ , 田辺聡 ² Hitoshi SHIMAO ¹ , Yoshiki HIKI ¹ , Shinichi SAKURAMOTO ¹ , Yoshitaka ARAI ¹ , Masaki MORISE ¹ , Shirou KIKUCHI ¹ , Nobuyuki KOBAYASHI ¹ , Yuzuru SAKAKIBARA ¹ , Akira KAKITA ¹ , Satoshi TANABE ² ¹北里大学医学部外科 ²北里大学医学部消化器内科 ¹Department of Surgery, Kitasato University School of Medicne ²Department of Gastroenterology, Kitasato University School of Medicne キーワード：腹腔鏡下胃局所切除術 , 腹腔鏡下胃内手術 , 胃癌の腹腔鏡下手術 Keyword: 腹腔鏡下胃局所切除術 , 腹腔鏡下胃内手術 , 胃癌の腹腔鏡下手術 pp.16-20

発行日 1997年2月15日 Published Date 1997/2/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4425900080

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Abstract 文献概要
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　胃癌手術における腹腔鏡下手術は，手技上の制限と侵襲の面からは従来の開腹手術と内視鏡治療の中間に位置する．腹腔鏡下手術の適応としては，リンパ節転移を起こさない早期胃癌と限定される．比較される内視鏡的粘膜切除術は，10mm以下の病変に良い適応であり，これ以上の病変に対しては腹腔鏡下手術が良い適応となり，成績のうえからも切除は可能である．腹腔鏡下手術が胃癌手術の一手技として広く認められるためには，リンパ節郭清の導入が必要条件であり，今後は，予め切開創を拡げ，その切開創を利用した胃切除とリンパ節郭清，いわゆる腹腔鏡補助による胃切除術に向かうものと思われる．

In surgery of gastric cancer, the technical limits and invasiveness of laparoscopic surgery are regarded as being between those of open surgery and endoscopic surgery. The indications for laparoscopic surgery are early gastric cancer without lymph node metastasis. On the other hand, the indications for endoscopic mucosal resection are lesions with a size of 10 mm or less. Larger lesions are indications for laparoscopic surgery, and resection is possible based on previous results. To establish laparoscopic surgery as a method for gastric cancer, introduction of lymph node dissection is indispensible.