80歳以上高齢者胃癌の手術方針と成績

Surgical treatment for aged patients (over 80 years old) with gastric carcinoma

　1961〜1990年までに教室で切除した80歳以上の胃癌症例42例を対象として手術方針と成績について検討した．術後合併症は9例（21％）に発生し，そのうち3例（7％）が手術直接死亡となった．術前合併症と術後合併症の発生には相関は認められなかった．胃全摘例での術後合併症の発生は幽門側切除例と比較し高率であった．郭清度別ではR₀例での合併症発生率はR₁，R₂と比較し低率であった．治癒切除例の5年生存率は46％であり，R₂例では60.8％であった，相対非治癒切除例での5年生存率は23.8％，R₀例で40％であった．

　80歳以上の胃癌症例に対する治療は個々の症例により手術術式を選択し，適切な術前・術後管理を行えば十分手術適応はあると考える．