鈍的肝外傷99例の経験

Blunt hepatic trauma: A review of 99 consecutive patients

はじめに

　肝外傷は腹部外傷の中でもっとも頻度が高いもののひとつで，その治療成績は着実に向上傾向を示していたが，最近の報告^1）によるとこのところやや頭打ちであるとされる．

　今回，東海大学病院において過去13年間に経験した99例の鈍的肝外傷例を検討したところ，年次毎の症例数の増加，非手術例の比較的増加，治療成績の向上などの最近の傾向が明らかになった．また，治療成績の向上を阻んでいる因子として，他臓器の重症合併損傷と肝近接主要静脈損傷（juxtahepatic venous injury）のふたつの重要性が改めて認識された．若干の文献的考察を加えて，これら自験例の分析結果を報告する．