経肛門的直腸間膜全切除術（TaTME）における膜の理解に基づく剝離層の選択

Selection of dissection layer based on fascial understanding in TaTME

【ポイント】

◆TaTMEにおけるランドマークは，後壁：endopelvic fascia，側壁：S4骨盤内臓神経，前壁：前立腺（腟後壁）．

◆直腸仙骨筋膜より尾側の後壁では，腫瘍の深達度に応じてendopelvic fasciaのabove/belowの剝離層を選択．

◆側壁のMRF involved症例では，骨盤筋膜腱弓を切開し，臓側骨盤筋膜外側の剝離層を選択してCRMを確保．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年9月末まで）。