左上縦隔—左右対称か非対称か

Introduction

　食道癌手術は左右非対称的である．縦隔・腹部臓器が左右非対称であることは明らかである．しかし，人体を胎生期までさかのぼると左右対称性もまた明らかであり，第1回は右上縦隔の解剖を通してその左右対称性を強調した．

　第2回は食道癌手術の一番の難所である左反回神経周囲郭清に関連する外科解剖について，同心円状モデルに基づいて左右対称性を絡めつつ，一方で非対称性にも注目しながら，その解剖学的特徴を解説していきたい．今回からは，つい避けて通りたくなる発生学の知見も紹介して解説を行う．