脾臓摘出術

Point

◆左肩甲挙上砕石位をとり，頭高位・左側高位に傾斜することで左横隔膜窩（脾臓）を高位にした術野を確保する．

◆脾結腸間膜を切離して結腸脾彎曲部を尾側に引き下げることで，膵尾部と脾臓の周囲に広い術野を確保する．

◆脾動脈を全周確保しやすい場所で先行結紮する．脾門で行う必要はない．

◆脾臓ではなく膵尾部を授動してテーピングする．そのテープを右側に牽引することで脾門部を伸展し，脾門の剝離操作を行う．

◆脾門部は自動縫合器で一括切離する．