門脈・肝動脈合併切除・再建を要する肝門部胆管癌手術

Surgery for perihilar cholangiocarcinoma with vascular invasion

【ポイント】

◆血管合併切除・再建は術前のCT（特に3Dアンギオ像）を用いて十分なプランニングをすることが重要である．

◆肝動脈・門脈合併切除を行うかの最終判断は術中に肉眼的に肝動脈・門脈への浸潤があると判断した場合に行う．

◆再建後の長さ・捻じれなどをイメージしながら血管を切離・鉗子での把持を行う．

◆吻合は運針に細心の注意を払い，一定のリズムで行う．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2024年9月末まで）。