【肝切除における血管合併切除とその成績】 肝胆道系腫瘍による脈管浸潤の診断 肝門部胆管癌･胆嚢癌の門脈･肝動脈浸潤の診断

肝門部胆管癌および胆嚢癌における門脈･肝動脈浸潤の診断は,外科的切除をはじめとした治療法を決定する際に重要である.血管浸潤の診断は,基本的に血管造影(腹腔動脈･総肝動脈造影,上腸間膜動脈造影)と造影CT(動脈相･門脈相)を併用して行われているが,診断に難渋する症例では必要に応じて経皮経肝門脈造影が施行されており,近年ではIDUSやEUSを併用する場合が増加している