生体肝移植での肝静脈・門脈吻合

　肝不全はウイルス，代謝性，アルコールなどさまざまな要因により肝機能の低下をきたし，黄疸，腹水，凝固能異常，肝性脳症などを呈する病態であるが，末期肝不全の治療としては肝移植が唯一の治療法である．肝移植には脳死肝移植と生体肝移植があるが，欧米と異なり日本では脳死肝移植は非常に少ない．そのため，日本では90%以上が生体肝移植である．

　肝移植成績向上のためには，手術のみならず術後管理がより重要であるが，手術関連による合併症を軽減することも肝要である．今回われわれは，生体肝移植手術における肝静脈吻合・門脈吻合に関して，当科で行っている吻合手技を紹介する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年10月末まで）。