生体肝移植 レシピエント 胆管胆管吻合

成人生体肝移植における胆道再建法として一般的に胆管胆管吻合が行われることが多い。胆管空腸吻合と比較し、手技が簡便であり、縫合不全の際に重篤化することが少ないが、吻合部狭窄の頻度はきわめて高い。ドナーおよびレシピエント手術における胆管血流の可及的温存、ステントチューブの使用など、吻合部狭窄を回避するための種々の工夫を行っているが、まだまだ満足のいく成績は得られていない。吻合部狭窄の治療の第一選択は内視鏡的ステント留置術である。