腎細胞癌術後35年目に孤立性膵転移再発をきたした1例

A case of a solitaly pancreatic metastasis from renal cell carcinoma 35 years after nephrectomy

要旨

腎細胞癌では初回手術後30年以上を経過して再発する症例は非常にまれである．また，血行性転移をきたしやすいとされているが，膵への転移はまれである．今回われわれは，腎細胞癌術後35年目に孤立性膵転移再発をきたし，根治切除が可能であった1例を経験したので報告する．患者は77歳，男性．42歳時に他院にて右腎癌に対し右腎摘出術を施行されている．急性膵炎で前医入院中に膵頭部腫瘍を指摘され，精査加療目的に当院紹介．非機能性膵神経内分泌腫瘍の疑いで，幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的検査で腎細胞癌再発と診断された．術後8か月経過しているが，明らかな再発は認めていない．