Peutz-Jeghers症候群に伴う過誤腫性ポリープによる十二指腸空腸重積の1例

A case of duodenojejunal intussusception due to hamartomatous polyps with Peutz-Jeghers syndrome

要旨

症例は47歳，男性．4歳時にPeutz-Jeghers症候群と診断され，18歳までに2回の内視鏡的ポリープ切除術と2回の開腹手術歴がある．腹痛と嘔吐で来院し，CTで過誤腫性ポリープによる十二指腸空腸重積と診断した．炎症所見の上昇と貧血の進行，腹膜刺激症状を認め，出血や穿孔の可能性があると判断して緊急手術を行った．重積腸管の一部は虚血を伴って穿孔しており，ポリープを含む十二指腸空腸部分切除術を施行した．本症例のようなポリープ関連合併症を予防するためには，定期的なサーベイランスを行い，早期治療を行うことが必要と思われた．