胆道癌に対する放射線療法

Present status and problems of the radiotherapy for carcinoma of the biliary tract

　胆道癌に対する放射線療法の効果について切除例，非切除例に分け検討を加えた．非切除照射例は胆管癌57例，胆嚢癌32例であり，照射総線量が45Gy以上のものに著効・有効例が多く，非照射例と比較し有意差をもって遠隔成績の向上を認めた．切除照射例は胆管癌19例，胆嚢癌5例（重複例1例を含む）であり，照射時期は術前4例，術中7例，術後4例，再発時8例であった．術前照射例では組織学的効果は認めるものの，切除照射例の遠隔成績の向上を得ることができなかった．切除例に対する放射線療法には照射時期，至適線量，術後合併症との関わり合いなど問題点も多く，局所制御効果が得られていないのが現状である．今後更に症例を重ね検討していきたい．