甲状腺癌の放射線療法

Radioisotope therapy of differentiated thyroid cancer

　甲状腺癌の大部分を占める乳頭癌，濾胞癌は肺，骨に転移しやすい．甲状腺のヨード摂取能を利用したヨード（1）−131によるアイソトープ（RI）治療は，甲状腺癌の肺，骨転移に対する最も有効な治療法である．甲状腺全摘後，ヨード（1）−131を3.7〜5.6GBq（100〜150mCi）投与すると，転移病巣はヨード（1）−131を取り込み，ヨード（1）−131の放出するベータ（β）線による放射線作用により，甲状腺癌の肺，骨転移を特異的に治療することができる．しかし，40％の症例では肺，骨転移病巣がヨード（1）−131を取り込まないため，本法の適応とはならず，予後も不良である．

　ヨード（1）−131によるR1治療は繰り返して治療できる上，重篤な副作用はほとんどない．本法は腫瘍特異的な治療法として，これからの癌治療の良いモデルと思われる．