悪性腫瘍に対して；肝癌

Local infusion of anti-cancer drug for cancer of the liver

はじめに

　投与された制癌剤が抗腫瘍性効果を発現するためには，まず一定濃度以上の薬剤が病巣に到達することが大前提である．そのために薬剤は担癌臓器に流入する血管内により，局所性に注入されるほど大なる効果が期待できる．しかし反面，注入臓器の正常機能自体も，高濃度薬剤の影響を受けて，増悪する可能性を考慮せねばならない．例えば，肝硬変随伴肝癌に，強力な局所動注療法を施行し，腫瘍は縮小したが，急速に肝障害が進行して死を早めるごとき場合である．

　周知のごとく肝癌は肝動脈血により支配されるので，肝癌の局所化学療法は，肝動脈内への薬剤投与が一般的である．これら制癌剤による肝癌の動注療法につき，主としてヘパトームを対象として，動注手技や血中α—fetoprotein値の推移からみた抗腫瘍性効果などを中心に述べ，併せてその問題点に言及したい．