遠隔成績よりみた末梢動脈再建術の検討

Late results of peripheral arterial reconstruction

はじめに

　身体の動脈が外傷，あるいは破裂，または閉塞を来すような状態において，これを吻合や縫合し，あるいは移植片をおいてこれを補う試みは今世紀の初頭，Carrel，Guthrie等をはじめとする多数の研究者によつて実験的な解決はえられていたが，これが血管外科として広く臨床応用されるようになつたのは近年のことである^1）．

　わが国においても，戦後まもない昭和24年8月に木本教授（当時は第二外科助教授）が73歳の塞栓症の患者に上腸間膜動脈，大腿動脈の塞栓別除術が行なわれたが^2），臨床において動脈の再建が現在各方面で広く行なわれていることを考えればこの十数年は，非常な目覚ましい進歩と普及があつたといえる．欧米でも本稿で取扱う末梢動脈の遠隔成績はここ数年出揃つてきた感があり^{3-6），9-11）}，当教室でも欧米と較べ症例数は少ないながらも，それでもこの進歩と発展の中にあった各症例のその後の経過を報告し，この末梢の動脈再建法について謙虚に反省すると共に，より新しい，よりすぐれた方法をこの血行再建分野にとり入れる指針にしたいと思う．