循環機能の外科病態生理—ことにショックについて

Analysis of Circulatory Function and Heart Rate Change in Shock

はじめに

　循環の本質である臓器血流が満足に保たれるためには，まず心臓からの血液拍出が第一義的であることは論をまたない．この心拍出はHarveyの昔から知られているとおり，拍動性（pulsatile）であるというところに正常ならびに病態ともに，循環生理学上の特徴がある．つまり心臓は，血流を生じるジエネレーターであると同時に，血流にパルスを与えるジエネレーターであるわけである．そこに心拍数や拍動の性質が収縮力などと同列に問題とされるゆえんがある．

　また心臓から拍出された血流を運び，臓器・組織を灌流して再び心臓にかえす血管も，単なるかたい導管でないところに，興味が持たれるわけである．