手術侵襲と基礎代謝

Changes in the basal metabolism accompanied with the stress of surgical operation

　基礎代謝に関しては，従来多数の報告がなされているが，手術との関係に就いては甚だ少なく，近藤，森永等の報告があるにすぎない．私達は胃癌患者12例，胃潰瘍患者12例，肺結核患者（肺葉切除施行）5例，その他5例，合計34例に就いて，手術前後の基礎代謝率を測定し，手術侵襲に伴うその変動を追求した．測定には福田式基礎代謝率計を使用し，術前及び術後第1日目より第7日目まで毎日，その後は10日目，14日目，21日目の計10回にわたり，基礎代謝測定条件のもとに，1分間の酸素消費量を求め，基礎代謝率を算出した．

　その成績は，第1表及び第1図に示す如く，術後第1日目に著明な上昇を示し，以後時日の経過と共に基礎代謝率は漸次減少し，その間，発熱等もなく順調な経過をとるものでは一般に10〜14日目にて術前値に復する．健康者の基礎代謝率は，先輩諸氏の業績によると，平均3.3％で，体温其の他の生活条件による変動を考慮に入れても±10％を正常範囲と見做す事が出来よう．佐藤の実験によると，基礎代謝は薬物によつても影響される様であるが，かゝる著明な上昇は，主として手術侵襲そのものによると解すべきであろう．