乳癌

Clinical relevance of micrometastases in lymph nodes,blood,and bone marrow for breast cancer patients

【ポイント】

◆浸潤性乳癌は早期の段階からリンパ節に微小転移，骨髄に播種性腫瘍細胞（DTC），末梢血に循環腫瘍細胞（CTC）が同定されるが，その生物学的特性について不明な点が多い．

◆センチネルリンパ節生検によって同定された微小転移〔isolated tumor cells（ITC）とmicrometastases（MIC）〕は予後不良因子であるが，補助療法によって微小転移症例の予後の改善が報告された．

◆DTCあるいはCTCは予後不良因子である．転移性乳癌における薬物療法に伴うCTCの変動は効果予測因子として報告された．今後，臨床試験に連動したトランスレーショナル研究が必要であり，DTCとCTCの診断とその結果に基づく治療選択は現時点で推奨されない．