部分内臓逆位症および腸回転異常症を併存した進行胃癌の1例

Advanced gastric cancer with partial situs inversus and intestinal malrotation

要旨：内臓逆位症は合併奇形が多く，各領域において診断治療の困難性が課題とされている．今回，部分内臓逆位症および腸回転異常症を併存した進行胃癌の1例を経験したので報告する．患者は85歳，女性で，食欲不振と上腹部痛を主訴に来院し，精査の結果進行胃癌と診断された．開腹所見では，肝臓は正中に，胃・脾臓は右上腹部に存在しており，部分内臓逆位症を呈していた．また，腸回転異常症も併存していた．術式は胃全摘術，Roux-en-Y法による再建を行った．病理結果はtub2＞por1，se，intermediate type，INFβ，ly0，v2，n1，stage ⅢAであった．術前CT検査が各臓器の位置関係や血管走行の把握に有用であった．