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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 3 （March 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻3号（2001年3月発行）

Japanese English

症例報告

抗GT1a抗体価が高値で，咽頭筋麻痺を初発症状としたMiller Fisher症候群の1例 A Case of Miller Fisher Syndrome with Pharyngeal Palsy as an Initial Symptom 田口芳治 ¹ , 高嶋修太郎 ¹ , 井上博 ¹ , 楠進 ² Yoshiharu Taguchi ¹ , Shutaro Takashima ¹ , Hiroshi Inoue ¹ , Susumu Kusunoki ² ¹富山医科薬科大学医学部第二内科 ²東京大学医学部神経内科 ¹The Second Department of Internal Medicine, Toyama Medical & Pharmaceutical University ²Department of Neurology, School of Medicine, The University of Tokyo キーワード： Miller Fisher syndrome , pharyngeal palsy , anti-ganglioside antibody , anti-GT 1a antibody Keyword: Miller Fisher syndrome , pharyngeal palsy , anti-ganglioside antibody , anti-GT 1a antibody pp.275-278

発行日 2001年3月1日 Published Date 2001/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901743

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Abstract 文献概要
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　症例は68歳男性。上気道炎症状の後，咽頭筋麻輝から始まり，続いて失調性歩行，両側上肢異常感覚，外眼筋麻痺が出現した。深部腱反射の消失も認められMiller Fisher症候群と診断され，血漿交換が施行された。急性期の血清でIgG抗GQ1b抗体価とIgG抗GT1a抗体価の上昇が認められ，後者は前者より高値であった。近年，咽頭筋麻痺と抗GT1a抗体活性の関連が報告されている。Fisher症候群で咽頭筋麻痺が初発症状となるのは稀であるが，本例は抗GT1a抗体価が抗GQ1b抗体価に比べて高かったことが，初発症状としての咽頭筋麻痺の出現に関連すると考えられた。

We report herein a rare case of Miller Fisher syn-drome with pharyngeal palsy as an initial symptom. A68-year-old man admitted to our hospital with pharyn-geal palsy two weeks after a respiratory infection. Hesubsequently developed ataxic gait, paresthesia in theupper limbs and ophthalmoplegia. Double-filtrated -plasmapheresis had been performed four times and allthe symptoms subsided within two months. In theacute phase of the disease, the titers of anti-GQ 1 band GT 1 a antibodies were elevated. The titer of anti-GT 1 a antibody was higher than that of anti-GQ 1 bantibody.