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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 49, Issue 3 （March 1997）

Brain and Nerve 脳と神経 49巻3号（1997年3月発行）

Japanese English

症例報告

神経ベーチェット病1例における脳幹部病巣の磁気共鳴画像の推移 Magnetic Resonance Imaging of Brainstem Lesions in a Case of Neuro-Behçet Disease 野村栄一 ¹ , 和泉唯信 ¹ , 山下拓史 ¹ , 亀井英一 ¹ , 中村重信 ¹ , 若林千恵子 ² , 山口慎也 ² , 梶川博 ² , 正化圭介 ³ Eiichi Nomura ¹ , Yuishin Izumi ¹ , Hiroshi Yamashita ¹ , Hidekazu Kamei ¹ , Shigenobu Nakamura ¹ , Chieko Wakabayashi ² , Shinya Yamaguchi ² , Hiroshi Kajikawa ² , Keisuke Shohge ³ ¹広島大学医学部内科学第三講座 ²翠清会梶川病院 ³広島大学医学部眼科学講座 ¹3rd Department of Internal Medicine,Hiroshima University School of Medicine ²Suiseikai Kajikawa Hospital ³Department of Ophthalmology, Hiroshima University School of Medicine キーワード： neuro-Behçet disease , brainstem , MRI , cyclosporine , steroid Keyword: neuro-Behçet disease , brainstem , MRI , cyclosporine , steroid pp.273-276

発行日 1997年3月1日 Published Date 1997/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901082

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Abstract 文献概要
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　ベーチェット病にて加療中の患者に比較的急速に神経症状が出現し，MRIにて特徴的な脳幹部病巣が描出され，その後比較的速やかに病巣が消退した神経ベーチェット病の1例を報告した。症例は28歳，男性。主訴は左不全片麻痺，構語障害，嚥下障害で24歳時からシクロスポリン，コルヒチンを継続投与されていた。1996年2月12日に頭痛，発熱を来し亜急性に左不全片麻痺，構語障害，嚥下障害が出現した。MRIでは橋腹側部から大脳脚にかけて，Gd増強効果のある多発性病巣を認めた。症状は自然に軽快しつつあったが3月2日よりステロイドを経口投与したところ，より速やかに改善し，MRIでは発症後1カ月，2カ月後と病巣は退縮してGd増強効果も消失した。本例では特徴的な脳幹部病巣とその退縮をMRIで描出できたこと，またシクロスポリンやコルヒチンの投与中に発症したことも興味深いと思われた。

We reported a 28-year-old man with multiple lesions in the brainstem which were clearly identified and followed up with MRI. He had been treated for Behcet uveitis using cyclosporine and colchicine during the past 5 years, and he acutely presented with fever and headache, followed left hemiparesis, dysarthria and dysphagia. MRI on admission revealed multiple lesions in the ventral pontine region which showed mixed-intensity on T1WI, high-intensity on T2WI and enhancement with Gd-DTPA.