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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 48, Issue 5 （May 1996）

Brain and Nerve 脳と神経 48巻5号（1996年5月発行）

Japanese English

原著

パーキンソン病における心電図QTc間隔延長—自律神経障害および突然死との関連 Prolonged QTc Intervals in Parkinson's Disease:Relation to Sudden Death and Autonomic Dysfunction 石﨑文子 ¹ , 原田俊英 ¹ , 吉長元孝 ² , 中山隆安 ¹ , 山村安弘 ¹ , 中村重信 ¹ Fumiko Ishizaki ¹ , Toshihide Harada ¹ , Haruyuki Yoshinaga ² , Takayasu Nakayama ¹ , Yasuhiro Yamamura ¹ , Shigenobu Nakamura ¹ ¹広島大学医学部第3内科 ²重症心身障害児施設小鹿学園 ¹Third Department of Internal Medicine, Hiroshima University School of Medicine ²Kojika-Gakuen Institute and Hospital of Social Welfare Foundation キーワード： ECG , QT interval , sudden death , Parkinson's disease , autonomic dysfunction Keyword: ECG , QT interval , sudden death , Parkinson's disease , autonomic dysfunction pp.443-448

発行日 1996年5月1日 Published Date 1996/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900946

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　パーキンソン病（PD）おいて呼吸・循環系の自律神経障害は，生命予後に直接関連する。今回，PDの心電図QTc間隔と自律神経機能の関連について検索した。また，突然死とQTc間隔との関係にっいても検討した。対象はPD患者48例（平均年齢：64.5±9.4歳），対照者44例（60.0±8.2歳）である。PD患者のQTc間隔は対照者に比較して有意に延長していた。QTc間隔の延長はYahr重症度と有意に相関していたが，罹病期間，治療期間とは相関しなかった。自律神経機能との関連では，起立性低血圧やCV_R-R値で異常のある症例ではない症例に比較すると，有意にQTc間隔が延長していた。血圧日内変動では夜間血圧上昇型は降下型に比較するとQTc間隔が有意に延長していた。突然死は2症例で，2症例とも死亡の1年以上前からQTc間隔が著明に延長していた。以上から，QTc間隔はPDの重症度や自律神経機能障害と関連しており，PDの予後を判定するうえで有用な指標になることが示唆された。

Sudden death has been reported in Parkinson's disease (PD), but the cause of death has not been fully clarified. A prolonged QT interval on the electrocardiogram (ECG) of patients without car-diac dysfunction is an independent risk factor for sudden death regardless of etiology. QT prolonga-tion is believed to be related to cardiac autonomic dysfunction. We suspected that QTc intervals, as well as QT intervals, might be related to the clinical characteristics of PD and to the function of the autonomic nervous system in PD and also postulat-ed a relationship between QTc prolongation and sudden death in PD.