筋萎縮性側索硬化症の予後

Prognosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis:Clinical Analysis

　筋萎縮性側索硬化症（ALS）の，病状進行をも含む予後に関する纏まった資料は乏しい。

　ALSの臨床経過上，上肢機能廃絶，下肢機能廃絶，経管栄養導入，気管切開，人工呼吸開始，死亡の6つの指標を設定し，各指標に到達する期間と発症年齢・性別・筋萎縮発症部位の関係を詳細に検討し，予後判断資料の作成を試みた。対象は81例のALSで，75例が人工呼吸器装着，57例が死亡した。

　結果：（1）50歳以下発症例は，上肢機能廃絶・経管栄養・気管切開・人工呼吸・死亡に至る期間が長い。（2）女性例は，気管切開・人工呼吸に至る期間が長い。（3）左側優位例は，経管栄養・気管切開・人工呼吸に至る期間が長い。（4）球型例は，人工呼吸に至る期間が短い。

We report the results of a study on the long-term outcome of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). The clinical subjects were 81 ALS patients, 75 of whom required assisted ventilation, and 57 of whom have died. We found that the following factors were associated with a longer clinical course : (1) younger onset: (2) female sex : (3) left-sided pre-dominance of amyotrophy : (4) slower develop-ment of bulbar symptoms.