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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 2 （February 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻2号（1995年2月発行）

Japanese English

原著

肘部正中神経の支配領域図—神経幹内神経電図法による検討 Intraneural Topography of the Median Nerve at the Elbow Level:An Analysis Using Intraneural Neurography 長谷川修 ¹ , 太田秀一 ¹ , 小宮山純 ¹ , 栗田竜子 ¹ , 奈良優貴子 ² Osamu Hasegawa ¹ , Shuichi Ohta ¹ , Atsushi Komiyama ¹ , Ryuko Kurita ¹ , Yukiko Nara ² ¹横浜市立大学医学部神経内科 ²横浜市立大学附属病院臨床検査部 ¹Department of Neurology, Yokohama City University School of Medicine ²Division of Clinical Laboratory, Yokohama City University Hospital キーワード： median nerve , topography , microneurography , Martin-Gruber anastomosis Keyword: median nerve , topography , microneurography , Martin-Gruber anastomosis pp.147-151

発行日 1995年2月1日 Published Date 1995/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900747

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Abstract 文献概要
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　肘部正中神経幹内にタングステン微小電極を刺入し，その支配領域を6つに分けてそれぞれを最大上電気刺激して得られる神経活動電位を記録した。各領域刺激時と手関節部神経幹刺激時に得られた神経活動電位振幅の比（支配指数）はそれぞれ，母指12％，示指14％，中指15％，環指7％，小指0％，母指球5％であった。また肘部正中神経幹は橈側から母指—示指—中指—環指の順に線維配列され，母指球筋への筋枝は示指の掌側，やや母指寄りに存在するという結果が得られ，これらの結果はnear nerve法での検討や手関節部正中神経での解剖学的検討で得られた結果とほぼ合致した。小指の正中神経支配はいずれも僅かであったが，42％にみられた。本法により正中神経肘部での神経幹内局在が明らかになり，極く少数の感覚線維のみのMartin—Gruber吻合の検出も可能となった。

We examined intraneural topography of the median nerve at the elbow level by means of intraneural neurography in 38 individuals. A tungs-ten microelectrode was inserted into the median nerve trunk at the elbow where largest amplitude of the nerve action potential could be obtained with stimulations over median nerve trunk at the wrist. Each of six areas innervated by the nerve was stimulated supramaximally. The ratio of the ampli-tude of the nerve action potentials stimulated in each area to that stimulated over median nerve trunk at the wrist was arbitrary defined as territory index.