脳スキャンニング，他

Brain scanning in children.,他

　小児のB．scanについてはDavid（Am．　J．　Dis．　Child．　112：197，1966），Mealey （J．　Pediat．69：399，1966）らの少数の報告があるにすぎないので，著者らはTexas大学小児科3.5年の経験を報告した。生後8日〜14歳の97例に99scanをとつた。はじめChlormerodrin203Hgを使つたが最近は少数例Chl—ormerodrin ¹⁹⁷Hgを10μc／kg,scan—ning 2〜4時間前に与え，photoscanとpaper dot scanをともにとり，まずlateral scanで見当をつけ，ついでant．およびpost．　scanをとつた。時間は35〜40分の時点をえらぶ。かくしてpositive scan22個を得た。うち9例は腫瘍が確かめられ，さらに1例腫瘍と判定されたが精査の終らぬうち退院した。この他positiveに出たのは脳膿瘍（4例），脳動脈血栓（2例），硬膜下出血（1例），海綿状血管腫（1例），動静脈瘻（1例）があつた。false-po—sitive 3例はmeningoencephalitis，seizure disorder, leukodystrophy各1例。false-negative 8例は確実なる天幕下腫瘍（2例），手術不能の脳幹glioma （4例），硬膜下血腫（1例），脳血管障害（1例）など。こうして他の諸検査で47例が腫瘍を疑われscanをとつたが，positive 13例，false negative 6例，negative 28例であり，このnegative 28例は精査の結果腫瘍でなく，false negativeは上記のごとくであり，positiveで腫瘍でなかつたのはやはり上述した通りであつた。腫瘍のscanningによる発見には，その部位，大きさ，組織像が関係するので，天幕上腫瘍診断が最も確実である。天幕下腫瘍でnegativeだつたものは気脳法で腫瘍と決定した。先のDavid,Mealeyらにも天幕下の小脳medulloblasto—ma，橋gliomaなどnegative例あり。膿瘍その他の非腫瘍性疾患の診断におけるscanningの価値は目下のところ確立されていない。