母親のうつ病治療中に明らかになった児童虐待の外来治療例

A Case of Child Abuse Recognized during the Treatment of Depression of His Mother

【抄録】　母親のうつ病治療中に幼児虐待が明らかになり，母子に並行して治療を行った外来症例を報告する。母親は愛されて育った認識が希薄なうえに，自分の母親から虐待された経験を持っていた。また，結婚前よりうつ病に罹患し，自然軽快，増悪を繰り返していた。結婚，出産の後に，育児の負荷も加わり，重度の抑うつ状態を呈し精神科を受診した。母親の治療経過中に子どもへの虐待に気づかれた。子どもには未熟児，頭蓋内出血といった周産期の障害に加え，下垂体性小人症があった。子どもは母親との愛情遮断のため，多動や集団不適応を示していた。地域ネットワークの協力を得ながら，母親と子どもへの治療を行い，虐待は消失した。本論文では，うっ病が虐待の要因となりうることを指摘し，また，このような症例に対する我々の治療経験を述べる。