呼吸数−1回換気量関係による運動時換気様式の解析

Analysis of Respiratory Pattern during Exercise by Respiratory Rate-Tidal Volume Relationship in Healthy Subjects

緒言

　運動負荷試験によって労作性呼吸困難の原因，運動機能障害の程度を心血管系および呼吸系の両面から総合的に評価することができる．負荷の方法としては，長時間の定常運動負荷試験よりも短時間で終了する非定常状態の漸増運動負荷試験が広く行われている．

　負荷量の増加に伴う分時換気量（V_E）の増加は呼吸数（f）および1回換気量（V_T）あるいはその両者の増加によって達成される．従来の報告では，健常人の運動負荷に伴うV_Eの増加は，低い負荷量では酸素摂取量（Vo₂）とともに直線的に増加し，この間のV_Eの増加はその大部分がV_Tの増加によるとされている．また，中等度以上の負荷量ではVo₂に比しV_Eの著しい増加がみられ，この際のV_Eの増加は主にfの増加によるとされている^1）．しかし，従来のfとV_Tの関係は，多段階運動負荷による離散的なデータ処理により評価されてきたため，運動強度に依存するダイナミックな換気様式の変化を正確に把握していない可能性がある．