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Kokyu to Junkan Volume 39, Issue 7 （July 1991）

呼吸と循環 39巻7号（1991年7月発行）

Japanese English

症例

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症に続発した心筋症の1例 A Case of Cardiomyopathv Due to Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis 松田昌三 ¹ , 横田英介 ¹ , 古郷功 ¹ , 池松渉 ¹ , 今村陽一 ¹ , 松本勲 ¹ , 緒方行男 ² , 芦原俊昭 ² , 福山尚哉 ² , 臺丸裕 ³ , 居石克夫 ⁴ Shozo Matsuda ¹ , Eisuke Yokota ¹ , Isao Furugo ¹ , Wataru Ikematsu ¹ , Yoichi Imamura ¹ , Isao Matsumoto ¹ , Yukio Ogata ² , Tosiaki Ashihara ² , Takaya Fukuyama ² , Yutaka Daimaru ³ , Katsuo Sueishi ⁴ ¹松山赤十字病院内科 ²松山赤十字病院循環器内科 ³松山赤十字病院病理 ⁴九州大学医学部第一病理 ¹Department of Internal Medicine, Matsuyama Red Cross Hospital ²Department of Cardiology, Matsuyama Red Cross Hospital ³Department of Pathology, Matsuyama Red Cross Hospital ⁴The First Department of Pathology, Faculty of Medicine, Kyushu University キーワード：アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（allergic bronchopulmonary aspergillosis） , 心筋症（cardiomyopathy） , 好酸球増多（eosinophilia） Keyword: アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（allergic bronchopulmonary aspergillosis） , 心筋症（cardiomyopathy） , 好酸球増多（eosinophilia） pp.703-707

発行日 1991年7月15日 Published Date 1991/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900317

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Abstract 文献概要
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　アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）に合併した心筋症患者で，その発症機序に好酸球増多症の関与が強く示唆された，きわめてまれな症例を経験したので報告する．

　患者は49歳の男性で，1988年9月，喘息症状にて入院した．末梢血好酸球，IgE（RIST），アスペルギルスに対するIgE（RAST）の著明な増加を認め，アスペルギルス抗原に対する即時型および遅延型皮膚反応が陽性であり，胸部X線写真における特徴的所見よりABPAと診断した．副腎皮質ステロイド剤投与にて改善し退院したが，約6カ月後，心不全にて再入院した．心臓カテーテル検査および心筋生検の結果より，臨床的には拡張型心筋症，病理組織学的には心内膜心筋線維症と診断した．

We report a rare occurrence of cardiomyopathy as-sociated with allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA).

A 49-year-old man with a history of bronchial asthma was referred to the Matsuyama Red Cross Hospital for evaluation of the abnormal shadow on his chest X-ray.Laboratory examination showed blood eosinophilia and marked elevation of serum IgE concentration and IgE antibody to A fumigatus. The immediate and late skin reactivities to A fumigatus antigen were both positive. The diagnosis of ABPA was made. Treatment using prednisolone was effective in ameliolating the symp-toms.