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Kokyu to Junkan Volume 41, Issue 9 （September 1993）

呼吸と循環 41巻9号（1993年9月発行）

Japanese English

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症例

結核菌の波及が認められ，完全房室ブロックを合併したバルサルバ洞動脈瘤の1剖検例 An Autopsy Case of the Sinus of Valsalva Aneurysm involved with Tuberculous Inflammation, leading to Complete Heart Block 松本有司 ¹ , 久保俊彦 ¹ , 田川博章 ¹ , 安藤洋志 ¹ , 樋口誠司 ¹ , 緒方行男 ¹ , 芦原俊昭 ¹ , 福山尚哉 ¹ , 臺丸裕 ² , 久米邦広 ³ Yuji Matsumoto ¹ , Toshihiko Kubo ¹ , Hirofumi Tagawa ¹ , Hiroshi Ando ¹ , Seiji Higuchi ¹ , Ikuo Ogata ¹ , Toshiaki Ashihara ¹ , Takaya Fukuyama ¹ , Hiroshi Daimaru ² , Kunihiro Kume ³ ¹松山赤十字病院循環器科 ²松山赤十字病院病理 ³済生会松山病院内科 ¹Department of Cardiology, Matsuyama Red Cross Hospital ²Department of Pathology, Matsuyama Red Cross Hospital ³Department of Internal Medicine, Matsuyama Saiseikai Hospital キーワード：バルサルバ洞動脈瘤 , 完全房室ブロック , 結核性病変 , Valsalva aneurysm , complete A-V block , tuberculous inflammatory lesion Keyword: バルサルバ洞動脈瘤 , 完全房室ブロック , 結核性病変 , Valsalva aneurysm , complete A-V block , tuberculous inflammatory lesion pp.911-915

発行日 1993年9月15日 Published Date 1993/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900741

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　症例は68歳の女性．完全房室ブロックにて緊急入院した．粟粒結核による呼吸不全で死亡．胸部CT上，上行大動脈より右房内腔を圧排する血腫（バルサルバ洞動脈瘤）と，冠動脈造影上，右冠動脈の圧排狭窄の所見を認めた．入院の原因となった完全房室ブロックに関して，刺激伝導系の組織像を観察して以下の結果を得た．房室結節には，出血巣が認められていたが，これと共存して，結核性病変が認められた．刺激伝導障害が単なる出血巣の波及によるものではなく，結核性病変の関与が十分に考えられ興味深いと思われた．

A case is presented of unruptured aneurysm of the non coronary sinus of Valsalva, causing involvement of A-V node and right coronary artery compression. The patient was a 68 year-old woman with a complaint of general fatigue. Electrocardiogram showed complete A-V block. Computed tomography showed an aneurysmof the non coronary sinus of Valsalva. A temporary pacemaker was implanted, but the patient developed respiratory failure and heart failure and died. At autopsy, macroscopically disseminated tuberculosis was noted in both lungs and kidneys.