肺血栓・塞栓症における抗燐脂質抗体の臨床的意義について

Clinical Significance of Antiphospholipii Antibodies in Cases with Pulmonary Thromboembolism

　肺血栓・塞栓症46例について抗燐脂質抗体のうち抗cardiolipin IgG抗体の定量的あるいは定性的測定を行った．症例中の抗燐脂質抗体の発現頻度と膠原病合併の有無，臨床経過，肺以外の血栓存在部位，凝固時間の異常の有無，抗体陽性例については抗体の消長，以上の5点を中心に検討した．肺血栓・塞栓症例中膠原病を伴わない例であっても抗燐脂質抗体陽性例は検出され，その割合は40例中8例，抗体陽性率20％であった．このような抗体陽性非膠原病例でも多くの例で多発血栓が検出され，in vitroの血液凝固時間の延長が示されたが，膠原病合併例ほど著しくはなかった．抗体陽性膠原病例では抗体は時間経過後も持続的に陽性であった．一方抗体陽性非膠原病例の抗体の消長を観察すると，時間経過とともに抗体が陰性化する傾向を認めた．

Anti-cardiolipin IgG antibodies among ntiphos-pholipid antibodies were measured qualitauvely and quantitatively in 46 cases with pulmonary thromboem-bolism. We investigated occurrence frequency among non-collagen diseases and collagen-disease-complicat-ed cases, clinical course, abnormalities of blood coagu-lation time, prosperity and decay of the antibodies in antibody positive cases. Many of the collagen-disease-complicated cases were chronic, progressive and had multiple thromboses and prolongation of blood coagula-tion time.