造影剤と腎障害

Contrast Medium and Renal Dysfunction

　最近，造影剤を使用する画像診断法が急速に発達普及し，とくに循環器疾患における心血管造影を中心とした進歩は刮目に値するところである．しかし，造影剤による腎機能障害の発生は決してまれではなく，Houら^1）によると，病院内で生じる急性腎不全の原因のうち造影剤は12％を占め，アミノグリコシド系抗生物質よりも高率であるという．本稿では，「造影剤と腎障害」について，造影剤の腎毒性と，腎不全患者における造影剤使用上の注意という二つの観点から解説を試みたい．