喫煙の血行動態に与える急性効果に及ぼすCa拮抗薬の影響

Modification of the Smoking-induced Hemodynamic Effect by Nifedipine

　喫煙が血行動態に及ぼす急性効果にCa拮抗薬がどのような影響を与えるかについて検討した．対象は常習喫煙の男子で，ニコチン2mg／本を含む製品を健常者20名（G1），nifedipineを投与中の高血圧患者11名（G2），および未治療の本態性高血圧患者4名（G3）に用い，10分間で連続して2本吸わせて血圧，心拍数，心拍出量，血漿カテコラミン値を測定した．各群共喫煙後血圧，心拍数，心拍出量は有意に上昇したが，その上昇程度は3群間で有意差を認めなかった．血漿アドレナリン値は喫煙後3群共有意に上昇したが，G1とG3には差がなくG2でより高い傾向を認めた．血漿ノルアドレナリン値には喫煙後有意な変化を認めなかったが，いずれの時点でもG2で高値を呈する傾向を認めた．

　以上より，Ca拮抗薬の投与により反射性の交感神経副腎系活性の亢進が生じていることと，喫煙時の昇圧反応などに関与するCaチャンネルとnifedipineがブロックするCaチャンネルは異なっている可能性が示唆された．

Effects of nifedipine, a Ca⁺⁺-channel blocker, on smoking-induced hemodynamic changes were studied in 35 habitual male smokers. They were divided into three groups: 20 healthy persons (G1), 11 patients with essential hypertension (G2) who were under nifedipine treatment, and 4 patients (G3) with essential hyperten-sion but who were receiving no medication. After abstaining from smoking for more than 12 hours, they smoked, within 10 minutes, two filtered cigarettes each containing 2mg of nicotine. Hemodynamic parameters were measured and blood samples were taken before and 5, 10, and 30 minutes after beginning to smoke.