梗塞後左室瘤切除術前後の冠血流量，心筋酸素消費量の変動に関する研究

Coronary sinus flow and myocardial oxygen consumption following left ventricular aneurysmectomy

　心筋梗塞後の左室瘤に対する瘤切除術の効果は，左室容積ならびに壁張力の減少，拡張末期圧の低下及び駆出率の増加をもたらし，左室機能を改善させることである^1）。この効果のうち，壁張力は心筋酸素消費量（MV-O₂）を決定する主因子の1つである^2〜4）。術後におけるこの減少は，MVO₂の減少をもたらしうる可能性があるが，未だ明らかにされていない。本報告の目的は左室瘤切除例の術前後にMVO₂ならびに冠血流量を測定し，術前後におけるそれらの増減を明らかにし，左室機能の諸指標との関係を明確にすることにある。

　Five patients with a left ventricular aneurysm underwent aneurysmectomy. The coronary sinus blood flow (CSF) and the myocardiol oxygen consumption (MVO₂) were measured by means of continuous thermodilution method before and an average of 7 months after surgery.

　The CSF decreased significantly from 194±18 ml/min to 134±25 ml/min (p<0.001) and the MVO₂ decreased from 19.8±3.5 ml/min to 10.8±1.9 ml/min (p<0.01) after surgery.