高頻度換気法

High Frequency Ventilation:A Review

　高頻度換気high frequcncy ventilation （以下，HFVと略す）は，Sjostrandら^1）スウェーデン学派がHFPPV（high-frequency positive-pressure ventilation）として発表して以来，十年余の間に，基礎的あるいは臨床的な多くの研究が進められ，とくにこの数年間は，論文数が飛躍的に多くなり，関心が高い。

　呼吸生理学には，HFVによるガス交換促進のメカニズムについて，強化拡散augmented diffusionや，いろいろな形の対流混合convective mixingなどが検討されている。臨床的には，呼吸管理に関して，Ashbaughら^2）のPEEPの発表以来の重要な展開であるとするものもあり，conventionalな呼吸管理法でも限界を感ぜしめる症例も多少あることから，HFVに多大な期待が寄せられている現状である。