心内膜双極ペースメーカー電極植込み時の定電圧刺激によるパルス幅と刺激閾値との関係

Relationship between Pulswidth and Voltage-constant-stimulation

　植込式心臓ペースメーカー（以下ペースメーカー）の進歩は，固定レート式ペースメーカーから，レートプログラムペースメーカーを経て，マルチプログラムペースメーカーの出現をみている^1）。パルス幅のプログラム化は，最も少いエネルギーでペーシングを可能にし，その結果，電池の寿命を延長させることができるばかりでなく，場合によっては，ペースメーカー植込み後の刺激閾値（以下閾値）の上昇に対しても，パルス幅を広げることによりある程度対処できる可能性がでてきた^2）。

　P．S．A　（Pacer System Analyzer）が市販され，ペースメーカー植込みの際の諸パラメーターの測定が容易になり，最適なペースメーカー電極装着部位を選択できるようになった。この際に測定した諸パラメーターにもとづいてペースメーカーをプログラムすれば，より好ましいペーシングができると考えられる。

In our department 12 cases of A-V block and sick sinus syndrome received both voltage-constant pulse generator and bipolar tinedhead endocardial electrode-during 1978 and 1979. Parameters such as thres-hold and impedance were measured with Pacer System Analizer by voltage-constant stimulation.

Mean values of 12 cases are those ;