虚血性心疾患の運動負荷試験の現況—Master's double 2 step test, Augmented Master's test, Cooper's submaximum single-tevel load exerclse testを中心に

Physical training aspect of exercise testing : the evaluation of Master's double 2 step test, Augmented Master's test and Cooper's submaximum single-level load exercise test

　運動負荷試験は循環系病態生理学的基盤からみるとwork loadによる心筋酸素需給均衡の破綻にもとづく心筋虚血ならびに冠動脈機能不全による冠循環不全によるmyocardial hypoxiaを誘発し，その結果として表われる冠不全の際の循環系計測指標の変動，心筋代謝変動をcheckするのを本旨とするが，一般臨床では容易に把握しうる冠不全にもとづく虚血性心電図変化を以ってこれにあてることが慣用されている^1）〜6）。しかしながら，最近は冠動脈疾患群の潜在性冠不全状態を把握するだけにとどまらず，心脈管疾患予防のためのphysical fitnessの予備試験として^7）〜10）またrehabilitation programm^{1）11）〜14）}として応用されるようになってきている。本稿では実地臨床上慣用される二階段試験就中Master's double 2step test, Augmented Master's testとsubmaximum single-level load steady exercise testとしてのCooper's aerobic programmed treadmill test^16）の比較検討を行なった成績をもとに私見を述べたいと思う。