Japanese
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特集 プロの技としての身体診察
【プロが見落とさないsign】
Tinel's sign，Phalen's test
森谷 浩治
1
,
牧 裕
1
1（財）新潟手の外科研究所
pp.226
発行日 2009年3月15日
Published Date 2009/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414101649
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Tinel's sign
1915年10月，フランスの神経病学者Jules Tinelは「損傷を受けた神経幹上を軽く叩打すると，ある部位で正確にその神経の末梢知覚支配領域にうずく感じ（蟻走感，Fourmillement）が生じる」と述べた．すでに同年3月ドイツの生理学者Paul Hoffmannも同様な報告をしており，現在，本徴候を指してTinel's signもしくはHoffmann-Tinel's signと称している1）．
手根管症候群（Carpal Tunnel Syndrome : 以下CTS）における正中神経傷害はSunderlandの末梢神経損傷分類ⅠまたはⅡ度に該当し，その正中神経組織標本では脱髄，Waller変性，軸索再生が混在している2）．したがって，外傷ではないCTSにおけるTinel's signは，このなかの軸索再生をとらえていると推測される．
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