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                                特集 最新の呼吸器疾患ガイドライン
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    ALI/ARDS診療のためのガイドライン第2版
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    Guideline for ALI/ARDS Diagnosis and Treatment,the second edition
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                久保 惠嗣
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Keishi Kubo
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1信州大学医学部内科学第一講座
                
                
                
                
                  1First Department of Internal Medicine, Shinshu University School of Medicine
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.375-381
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2011年4月15日
                  Published Date 2011/4/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404101676
                
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はじめに
日本呼吸器学会は,2005年に「ALI/ARDS診療のためのガイドライン」を作成し,2010年10月に改訂した(図1)1).初版と改訂版(第2版)とで,定義/診断,発症機序,病態生理などの記述に大きな相違はない.この5年の間に,治療に関しては呼吸管理療法や薬物療法で多くの多施設共同無作為化臨床試験(RCT)が行われた.しかし,低容量換気人工呼吸療法2)以外に有用な治療法がなかったのが現状である.むしろ,ALI/ARDSの診療上の問題点がより明確になったと言える.
本稿では,改訂版の内容を紹介しつつ,主な点につき詳述したい.

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