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Kokyu to Junkan Volume 57, Issue 10 （October 2009）

呼吸と循環 57巻10号（2009年10月発行）

Japanese English

Bedside Teaching

LVRSの現状と今後の展望 Current Status and Future of LVRS 伊達洋至 ¹ , 園部誠 ¹ , 板東徹 ¹ , 室繁郎 ² , 三嶋理晃 ² Hiroshi Date ¹ , Makoto Sonobe ¹ , Tohru Bando ¹ , Shigeo Muro ² , Michiaki Mishima ² ¹京都大学大学院医学研究科呼吸器外科 ²京都大学大学院医学研究科呼吸器内科 ¹Department of Thoracic Surgery, Kyoto University Graduate School of Medicine ²Department of Pulmonary Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine pp.1049-1052

発行日 2009年10月15日 Published Date 2009/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404101351

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参考文献 Reference

はじめに

　肺気腫患者の肺は過膨張を来しており，横隔膜や胸郭は最大吸気位で固定された状態にある．Lung Volume Reduction Surgery(LVRS)は，最も気腫化の強い部分を切除することによって胸郭内に余裕を作り，動きが制限されていた横隔膜などの動きを回復させることを目的とした手術である．LVRSは1990年代に広く世界中で施行されるようになった．日本でも1990年代後半には，多くの施設で行われるようになり，その手術は保険適用となった．ところが，2000年代に入るとLVRSの施行症例は激減した．LVRSは過大評価と過小評価が繰り返されている術式といえよう．2009年現在は，過小評価されている感がある．