血管内放射線治療

Intracoronary Brachytherapy

　PCIの世界において解決すべき最大の問題は，再狭窄である．再狭窄の主たる要因としては，1. Elastic recoil，2. Vascular remodeling，3. Neointimal proliferation，の三者が考えられている．このうち，elastic recoil，vascular remodelingはステントの登場によりある程度解決されたが，PCIにより血管に加わる障害に対する反応として誘起されるneointimal proliferation；新生内膜の増殖に関しては，その抑制を目的として100を越える様々な薬剤，器具が試みられたにもかかわらず，永年未解決のままであった．そういったなかで，近年次々と示された放射線治療の成績には目を見張るものがあり，大いなる期待が集まってきた．