melanomaとの鑑別に拡大内視鏡観察が有用であった黒色調食道扁平上皮癌の1例

A Case of Blackish Squamous Cell Carcinoma Differentiated from Melanoma Using Magnifying Endoscopy

症例

　患者は60歳代，女性．スクリーニング目的の内視鏡検査にて，食道に黒色病変が指摘され紹介された．身体所見に特記すべき事項はなく，血液検査でも異常を認めなかった．

　切歯32cmの前壁に境界不明瞭な陥凹性病変を認めた（Fig.1a）．内部は軽度凹凸不整で，黒色と赤色，白色が混在していた．NBI（narrow band imaging）では，黒色調の陥凹内に大小の白色調扁平隆起を認めた（Fig.1b）．脱気すると辺縁隆起が強調され（Fig.1c），送気にて伸展する軟らかい病変であった（Fig.1d）．