Ⅲ 食道癌の診療 9 食道扁平上皮癌の内視鏡診断―拾い上げ診断から質的診断まで

食道扁平上皮癌（ESCC）の危険因子は喫煙，飲酒であり，以前はヨード散布によるスクリーニングが推奨されていた．しかし，ヨード染色は胸やけ，胸痛などの副作用があり，日常臨床での使用は困難であった．一方，近年普及しつつあるNarrow Band Imaging（NBI）に代表されるImage Enhanced Endoscopy（IEE）は，ESCCの拾い上げに有用とされる．本稿ではESCCの「存在診断」，および治療方針決定に必要な「質的診断」に関して解説する．