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Medium- and Long-term Follow up Data of Laterally Spreading Tumors after Endoscopic Resection : EMR/EPMR vs. ESD Tomoyuki Ishigaki 1 , Shin-ei Kudo 1 , Takemasa Hayashi 1 , Tatsuya Sakurai 1 , Yusuke Yagawa 1 , Katsuro Ichimasa 1 , Naoya Toyoshima 1 , Masashi Misawa 1 , Yuichi Mori 1 , Toyoki Kudo 1 , Tomokazu Hisayuki 1 , Kunihiko Wakamura 1 , Yoshiki Wada 1 , Atsushi Katagiri 1 , Hideyuki Miyachi 1 , Fumio Ishida 1 1Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital, Yokohama, Japan Keyword: 早期大腸癌 , 側方発育型腫瘍 , LST , EMR , ESD pp.394-404
Published Date 2015/4/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200205
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 LSTs(laterally spreading tumors)are classified into four subtypes. These subtypes differ from each other in clinicopathological features. Judging the subtype and accurately diagnosing the invasion depth using magnifying endoscopy are inextricably associated with the selection of the adequate treatment method. We examined the characteristics and location of the subtypes of LSTs. In addition, we evaluated the outcomes of EMR(endoscopic mucosal resection)and ESD(endoscopic submucosal dissection)and recurrence. The submucosal invasive rate in LST-G(H)was very low even when they were large in diameter ; however, that in LST-NG(PD)was high even when they were small in diameter. The recurrence rate after EMR/EPMR(endoscopic piecemeal mucosal resection)was higher at the cecum and rectum, in that order, because of the anatomical complexity and larger tumor size. The en bloc resection rate was higher, and the recurrence rate was significantly lower after ESD than after EMR/EPMR. Almost all recurrences were diagnosed at the first endoscopic examination after EMR/EPMR, and it was suggested that the recurrence could be controlled with additional endoscopic therapy. There was no significant difference in distal metastasis between the clinical outcomes of EMR/EPMR and ESD.


Copyright © 2015, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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