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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 47, Issue 6 （May 2012）

胃と腸 47巻6号（2012年5月発行）

Japanese English

早期胃癌研究会症例

心臓原発malignant fibrous histiocytoma（MFH）の十二指腸転移の1例 Metastatic Malignant Fibrous Histiocytoma from the Heart to the Duodenum, Report of a Case 沼田紀史 ¹ , 中川昌浩 ² , 岡本良一 ¹ , 東玲治 ¹ , 平尾謙 ¹ , 小川恒由 ¹ , 大江啓常 ¹ , 植木亨 ³ , 高田晋一 ⁴ , 松浦博夫 ⁴ , 柳井広之 ⁵ , 水野元夫 ¹ Norifumi Numata ¹ , Masahiro Nakagawa ² , Ryouichi Okamoto ¹ , Reiji Higashi ¹ , Ken Hirao ¹ , Tsuneyoshi Ogawa ¹ , Hirotoki Ohe ¹ , Toru Ueki ³ , Shinichi Takada ⁴ , Hiroo Matsuura ⁴ , Hiroyuki Yanai ⁵ , Motowo Mizuno ¹ ¹広島市立広島市民病院内科 ²広島市立広島市民病院内視鏡科 ³福山市立福山市民病院内科 ⁴広島市立広島市民病院病理部 ⁵岡山大学病院病理診断科/病理部 ¹Department of Internal Medicine, Hiroshima City Hospital, Hiroshima, Japan ²Division of Gastrointestinal Endoscopy, Department of Internal Medicine, Hiroshima City Hospital, Hiroshima, Japan ³Department of Internal Medicine, Fukuyama City hospital, Fukuyama, Japan ⁴Department of Pathology, Hiroshima City Hospital, Hiroshima, Japan ⁵Department of Pathology, Okayama University Hospital, Okayama, Japan キーワード： malignant fibrous histiocytoma , undifferentiated pleomorphic sarcoma , 外科手術 , 心臓腫瘍 , 十二指腸転移性腫瘍 Keyword: malignant fibrous histiocytoma , undifferentiated pleomorphic sarcoma , 外科手術 , 心臓腫瘍 , 十二指腸転移性腫瘍 pp.1010-1016

発行日 2012年5月25日 Published Date 2012/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403113497

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参考文献 Reference

要旨　患者は63歳，女性．呼吸苦を主訴に当院を受診し，心臓左房腫瘍を発見し，心臓血管外科にて完全摘除し，病理組織学的にMFH（malignant fibrous histiocytoma）と診断した．術後4年目に心窩部不快感で当科を受診し，上部消化管内視鏡にて十二指腸主乳頭の前壁側に10mm大の扁平な粘膜下腫瘍を認め，同腫瘍からの生検にてMFHの十二指腸転移と診断した．患者・本人の希望により経過観察し，術後に発症していた心不全・呼吸不全の悪化により，術後6年1か月に永眠した．剖検で，十二指腸腫瘍は70mm大に増大し，形態は有茎性の粘膜下腫瘍へと変化していた．心臓原発MFHの十二指腸転移の1例を，文献的考察を加えて報告する．

　A 63-year-old woman was referred to our hospital complaining of respiratory discomfort. Examinations revealed a left atrial tumor, and it was resected completely. Microscopic findings of the resected specimen showed MFH（malignant fibrous histiocytoma）. 4 years after surgery, she complained about epigastric discomfort. EGD（esophagogastroduodenoscopy）revealed a submucosal tumor of the duodenum, and pathology comfirmed metastatic MFH. She died because of heart failure and respiratory failure 6 years after surgery.