吻合部の消長（B・Ⅰ法胃切除後）

Ⅰ．はじめに

　B・Ⅰ法胃切除後の吻合部狭窄の原因は色々あげられている．機能的なものとしては，術後Atonle，胃・十二指腸共同運動障碍，吻合部痙攣等々^1～3)，枚挙にいとまの無い程である．一方器質的な原因も数多くあげられているが，その代表的なものとしては，吻合部の浮腫である^4)～6)．これは術後間もなく発生するので，くわしい検査は困難である．そのため多くの学説も臆測の域に止るものが多い．我々は⁶⁾⁸⁾第28回臨床外科学会に於て，その原因の一つとして，残胃のべッツ縫い込みの部分に出来る腫瘤が，残胃頸部の細くなった部分に立ちふさがるか，圧迫することにより狭窄を起す原因となり，一方吻合口は，今迄考えられていたほど，浮腫による強い狭窄を起さぬことを提唱した．今回は主として，この腫瘤について述べる．