―Helicobacter pylori除菌療法をめぐるcontroversy―Helicobacter pylori陰性例に対する除菌療法の意義

胃MALTリンパ腫とH. pylori

　胃MALTリンパ腫におけるH. pyloriの存在頻度は92～98％とされている¹⁾²⁾．Wotherspoonら³⁾が，H. pyloriを除菌することにより胃MALTリンパ腫が退縮することを初めて報告して以来，胃MALTリンパ腫に対するH. pylori除菌療法の意義に関してはいくつかの報告⁴⁾があり，筆者らも既に報告している⁵⁾．しかし，H. pylori陰性の胃ALTリンパ腫の特徴およびその取り扱いに関しては詳細な検討はなされていない．筆者らは1993年10月より胃MALTリンパ腫に対するH. pylori除菌療法を開始してから1997年8月現在までに23例の胃MALTリンパ腫を経験したが，このうち3例がH. pylori陰性例であり，更にこのうち2例が高悪性度病変を有する症例であった．このうち1例で除菌療法を実施し著明改善を認めたので呈示する．